Sabies que la fisioteràpia sòl pelvià és considerada la primera línia de tractament per a la incontinència urinària segons totes les guies clíniques? Les ones de xoc en fisioteràpia del Sòl Pelvià, una innovadora tecnologia en aquest camp, estan revolucionant el tractament de les disfuncions del sòl pelvià amb beneficis significatius en la reducció del dolor i la millora del flux sanguini.

La rehabilitació sòl pelvià mitjançant ones de xoc utilitza polsos d’ energia acústica d’ alta freqüència que promouen la regeneració dels teixits. Específicament, per obtenir resultats significatius en la disfunció del sòl pelvià, es requereixen entre 3 i 5 sessions de tractament. A més, els efectes secundaris són generalment lleus i transitoris, la qual cosa fa d’ aquesta teràpia una opció segura i efectiva.

En aquest article, explorarem per què els experts estan optant per aquesta tecnologia prometedora, els seus fonaments científics i com pot beneficiar-te en el tractament de diverses condicions del sòl pelvià.

Fonaments Científics de les Ones de Xoc en Fisioteràpia del Sòl Pelvià

Les ones de xoc representen un canvi de pressió abrupte que viatja a una velocitat superior a la del so. Específicament, mitjançant un procés denominat mecanotransducció, aquestes ones acústiques generen una resposta biològica en el teixit tractat .

En primer lloc, el nucli de les cèl·lules s’activa i inicia la producció de proteïnes responsables dels processos de regeneració tissular. Per tant, es desencadena una sèrie d’ efectes biològics fonamentals:

  • Estimulació d’ angiogènesi amb formació de nous vasos sanguinis.
  • Augment en la producció de col·lagen mitjançant factors de creixement TGF-beta1 i IGF-I .
  • Alliberament d’òxid nítric i factor VEGF per a regeneració tissular .
  • Diferenciació i migració de cèl·lules mare .

A més, les ones de xoc han demostrat un efecte significatiu en la modulació del dolor mitjançant la reducció de la substància P, un neurotransmissor associat al dolor intens i crònic. Així mateix, estudis recents evidencien que aquesta teràpia després de 12 setmanes de tractament millora entre un 25-40% els símptomes urinaris.

L’ aplicació d’ ones de xoc en fisioteràpia del sòl pelvià requereix entre 3 i 5 sessions, amb intervals de 3 a 10 dies entre cada sessió. Aquesta metodologia ha posicionat les ones de xoc com una alternativa eficaç per al tractament de disfuncions del sòl pelvià, especialment en casos de dolor pelvià crònic.

Metodologia i Protocols d’ Aplicació

L’aplicació d’ones de xoc per a fisioteràpia del sòl pelvià segueix un protocol específic i meticulós. En primer lloc, el procediment comença amb una localització precisa de l’ àrea mitjançant ecografia d’ alta resolució.

El protocol estàndard estableix els paràmetres fonamentals següents:

  • Energia: menys de 0,2 mJ/mm²
  • Impulsos: uns 2500-5000 màxims a la mateixa zona.
  • Freqüència: 15 Hz
  • Interval entre sessions: 7 dies
  • Total, de sessions: 3 a 6.

Durant l’ aplicació, el transductor es posiciona des del perineu cap a la zona pèlvica, modificant la seva ubicació cada 500 polsos per garantir una cobertura completa de l’ àrea. A més, s’utilitza un gel conductor sònic per optimitzar la transmissió de les ones.

Per tant, el seguiment post tractament resulta fonamental. Es realitzen revisions sistemàtiques al mes, tres i sis mesos després de finalitzar les sessions. Així mateix, l’avaluació inclou qüestionaris de qualitat de vida i l’escala visual analògica (EVA) per mesurar el progrés.

El tractament permet mantenir certa activitat física, evitant així complicacions com l’atròfia muscular. No obstant això, es recomana l’ aplicació de gel a la zona tractada durant els tres dies posteriors a cada sessió. És important destacar que el procediment no requereix anestèsia local ni preparació prèvia específica.

Indicacions i Contraindicacions Específiques

En primer lloc, les ones de xoc estan indicades per a múltiples afeccions del sòl pelvià, especialment quan els tractaments convencionals no han mostrat resultats satisfactoris. Per tant, aquesta teràpia resulta particularment efectiva per al dolor pelvià crònic, la incontinència urinària i les disfuncions sexuals.

La teràpia mostra una efectivitat notable en casos específics com:

  • síndrome del dolor miofascial i tendinopaties cròniques del sòl pelvià.
  • bufeta hiperactiva.
  • cicatrius (de laparotomia, cesàries o episiotomies)
  • liquen vulvar
  • dispareunia
  • vaginisme
  • endometriosi

No obstant això, hi ha contraindicacions específiques que s’ han de considerar:

  • Dones embarassades.
  • Tractaments de teixits plens d’aire (Pulmó i intestí).
  • Trastorns de coagulació.
  • Ús d’ anticoagulants per via oral
  • Processos infecciosos locals aguts bacterians o virals.
  • Tumors malignes a la zona de tractament
  • Implants metàl·lics a l’àrea
  • Polineuropaties diabètiques
  • Pacients a qui se li hagin administrat de forma local una injecció de cortisona en les últimes setmanes.

Així mateix, la selecció adequada de pacients requereix una avaluació exhaustiva, incloent-hi un historial clínic detallat i estudis d’ imatge. Els pacients ideals són aquells amb patologies cròniques de més de sis mesos d’evolució i que han mostrat resistència a altres tractaments conservadors.

És fonamental esmentar que els efectes secundaris solen ser lleus i transitoris, com eritemes en la pell o inflamació local. La teràpia ha demostrat una millora significativa en els símptomes urinaris, assolint entre un 25-40%  de 12 setmanes de tractament.

Conclusió

Les ones de xoc representen una opció terapèutica prometedora per al tractament del sòl pelvià, recolzada per evidència científica sòlida. Els resultats demostren millores significatives, especialment en casos de dolor pelvià crònic i incontinència urinària, amb taxes d’èxit que assoleixen el 75-80% en condicions específiques.

Aquesta teràpia destaca pels seus múltiples beneficis biològics, des de l’estimulació de nous vasos sanguinis fins a la regeneració tissular, oferint una alternativa segura i efectiva per a pacients que no han respost a tractaments convencionals. El protocol estructurat de 3 a 5 sessions garanteix resultats òptims amb efectes secundaris mínims.

Per determinar si les ones de xoc són adequades per al teu cas particular, amb els nostres especialistes, els quals avaluaran la teva situació específica i dissenyaran un pla de tractament personalitzat.

Els avenços científics continuen recolzant l’ eficàcia d’ aquesta tecnologia, consolidant-la com una eina fonamental en la fisioteràpia del sòl pelvià moderna. La seva capacitat per millorar la qualitat de vida dels pacients, juntament amb el seu perfil de seguretat favorable, la posicionen com una opció terapèutica de primera línia per a diverses disfuncions del sòl pelvià.

FAQs Ones de Xoc en Fisioteràpia del Sòl Pelvià

Q1. Quina és l’eficàcia de les ones de xoc en la fisioteràpia del sòl pelvià? Les ones de xoc han demostrat una alta eficàcia en el tractament de disfuncions del sòl pelvià. Estudis recents mostren una millora del 25-40% en els símptomes urinaris després de 12 setmanes de tractament, i una taxa de resposta positiva del 75-80% en pacients amb disfunció erèctil d’origen vascular.

Q2. Quantes sessions d’ones de xoc es necessiten per veure resultats? Generalment es requereixen entre 3 i 5 sessions de tractament amb ones de xoc per obtenir resultats significatius en la disfunció del sòl pelvià. Les sessions solen realitzar-se amb intervals de 3 a 10 dies entre cadascuna.

Q3. Hi ha contraindicacions per al tractament amb ones de xoc al sòl pelvià? Sí, hi ha contraindicacions específiques. Entre elles s’inclouen l’embaràs, trastorns de coagulació, processos infecciosos aguts a la zona a aplicar, tumors malignes a la zona de tractament, implants metàl·lics a l’àrea, ús d’anticoagulants i tractament amb cortisona intramuscular.

Q4. Quins efectes biològics produeixen les ones de xoc en el teixit pelvià? Les ones de xoc generen diversos efectes biològics importants en el teixit pelvià, incloent-hi l’estimulació d’angiogènesi, augment en la producció de col·lagen, alliberament de factors de creixement per a la regeneració tissular, i modulació del dolor mitjançant la reducció de neurotransmissors associats al dolor crònic.

Q5. És dolorós el tractament amb ones de xoc per al sòl pelvià? El tractament amb ones de xoc per al sòl pelvià generalment no és dolorós i no requereix anestèsia local. Els efectes secundaris solen ser lleus i transitoris, com eritemes a la pell o inflamació local. Es recomana l’ aplicació de gel a la zona tractada durant els tres dies posteriors a cada sessió per a major comoditat.